Nimme osteokondroos

Meditsiinilise statistika kohaselt põhjustab valu 80% juhtudest nimme osteokondroos. See ilmneb selle segmendi degeneratiivsete düstroofiliste muutuste tagajärjel, kui mõjutavad selgroolüli kettad ja külgnevad selgroolülid. Nimmepiirkonna (SPEP) osteokondroos avaldub mitmesuguste sümptomitega: erineva olemusega valu, liikuvuse piiramine, alakeha tundlikkus jne. Pikka ravi puudumisel kehtivad selgroolülidele degeneratiivsed protsessid, vähendades töövõimet, siis võib patsient saada puudega inimene.

Nimme osteokondroosi (PO) ohtlike komplikatsioonide vältimiseks peate alustama põhjalikku ravi 1-2 patoloogia etapis. Edasijõudnutel, kui ketta või selgroolülide pöördumatuid muutusi on juba olemas, tehakse operatsioon. Alakatte osteokondroosi ja sellega seotud komplikatsioonide vältimiseks on vaja selle ennetamist läbi viia.

Nimme osteokondroosi areng

POP -i osteokondroosi (nimmepiir) osteokondroosi mõistmiseks peate uurima selgroo struktuuri. See koosneb selgroolülidest, mille vahel asetatakse kõhre tihendid (lülisamba ketas). Ketas on kaetud kõva kiulise membraaniga (kiuline tsükkel), mille sees on pulpoosi tuum. See struktuur täidab šoki -absorbeerimisfunktsiooni, muudab selgroo paindlikumaks.

Viide. Lülisamba nimmesegment on iga päev tohutu koormus, kuna see talub ülakeha raskust. Seetõttu diagnoositakse alumise selgroo osteokondroosi sagedamini kui emakakaela rinnus.

Lülisamba regulaarselt koormate korral on kettad kokku surutud, palju vedelikke kaob, nende kõrgus väheneb ja selgroolülide vaheline kaugus väheneb. Kõhnakese muutub habras, selle pinnale ilmuvad mikrokraadid, mille kaudu pulpoosi südamik aja jooksul ulatub välja. Läbiväärsete ketaste edasise kokkusurumisega, välimine membraan ja želatiinse keha kaotamine, moodustub song. Seejärel ilmneb selgroolülide patoloogiline liikuvus, lülisamba naabruses olevatele segmentidele koormus suureneb.

Veidi hiljem hakkavad luukasvu (osteofüüdid) moodustuma selgroolülide kehade servadel. Seega üritab keha selgroo stabiliseerida.

Arstid eristavad nimmepiirkonna osteokondroosi 4 etappi:

• 1 kraad - ketaste probleemid algavad, keskosa dehüdreeritakse, see on lamestatud, väliskoorele ilmuvad praod. Sellel on ummikus.
• 2 -kraadine - kõhre tihendi saged, selgroolülid lähenevad üksteisele, muutuvad mobiilsemaks, lihased ja sidemed lülisamba ümber. Valu ilmub.
• 3 kraadi - moodustuvad väljaulatuvus, herniad, selgroolülide subluksatsioon. Valu on suurenenud, liikuvus on piiratud, alakeha tundlikkus on halvenenud.
• 4. astme osteokondroosi iseloomustab osteofüütide välimus, mis võib kahjustada seljaaju närve, naabruses asuvaid selgroolüli. Seal on pidev valu, väljendunud neuroloogilised häired ja muud tüsistused, puude oht suureneb.

Kõige lihtsam on ravida nimmekondroosi (1. etapp), kuid selles etapis on haigust väga keeruline tuvastada. Teise astme väidetevahelist osteokondroosi ravitakse konservatiivsete meetodite abil. 3-4 etapil võib olla vajalik operatsioon.

Viide. Statistika kohaselt tuvastatakse SPP -d patsientidel sagedamini 30 aasta pärast. 20 aasta pärast on inimestel sageli patoloogia juhtumeid. Ligikaudu 80% 60 -aastastest patsientidest kannatab selle haiguse ilmingute all.

Põhjus

Et mõista, kuidas PKOP (lumbosakraalne selg) osteokondroosiga toime tulla, peate teadma selle põhjuseid:

• Regulaarne staatiline või dünaamiline koormus nimme segmendil. Osteokondroosi arendamise riskirühm hõlmab kontoritöötajaid, professionaalseid sportlasi (raske kergejõustiku), kolijaid, ehitajaid jne.
• Asendi rikkumine, pikaajaline viibimine vales poosis.
• Geneetiline eelsoodumus, selgroolüli keha moodustumise anomaaliad. See kategooria sisaldab nooruslikku tarkvara - selgroolüli patoloogiate põhjustatud seljaaju kumerust.
• Lülisamba vigastused.
• Hormonaalne tasakaalustamatus, metaboolsed häired, endokriinsed haigused, mis häirivad metabolismi nimme segmendis.
• Vanusega seotud muutused kehas kutsuvad esile ketaste kulumise.
• Luu tuberkuloos, osteomüeliit (luukoe mädane põletik), anküloseeriv spondüliit (selgroolülide ja liigeste põletik), reumatoidartriit jne.

Sageli põhjustab haigus korraga mitu põhjust.

Lisaks on olemas tegurid, mis provotseerivad nimme osteokondroosi arengut:

• Liigne kehakaal.
• Passiivne eluviis, pikaajaline iste.
• Kahjulike toitude regulaarne kasutamine (rasvane, praetud toit, kondiitritooted, poolfineeritud tooted jne).
• Vedeliku puudumine, dehüdratsioon.
• Näiteks selgroo struktuuri kaasasündinud häired, näiteks täiendav selgroolüli.
• Regulaarne kannab ebamugavaid kontsasid.
• Loote kandmise periood, seejärel lülisamba koormus suureneb.
• Terav loobumine professionaalsete sportlaste või liigse spordiala treenimisest inimestel, kes on varem olnud passiivsed.
• Suitsetamine, sagedane ja ebameeldiv alkoholitarbimine.

Lülisamba lülisamba degeneratiivsete düstroofilisi protsesse võib käivitada palju rohkem tegureid. Näiteks lamedad jalad, sagedane hüpotermia, sagedane stress, unehäired jne.

Sümptomid

Lülisamba osteokondroosi sümptomid on mitmekesised, need sõltuvad mõjutatud piirkonna patoloogia etapist ja lokaliseerimisest.

Arstid eristavad spp refleksi ja survesündroome (sümptomite kompleks). Esimesed esinevad ketaste, sidemete, liigesekapslite ja viimaste välimise membraani retseptorite ärritusega - närvikiibade kokkusurumisel, veresoonte, seljaaju kokkusurumisel.

Seal on sellised nimme osteokondroosi refleksündroomid:

• Lumbago. Valu tulistamine selja allosas terava liikumise või pingega. Vähemal katsel liikuda on valusündroom paranenud, nii et patsient külmub ühes posis. Kahjustatud piirkonna lihased on tugevalt pingelised, palpatsiooni korral muutuvad valusad aistingud rohkem väljendunud. Need manifestatsioonid on seotud pulpoosi tuuma liikumisega väliskesta sees.
• Lumbalgia. Mitu tundi või päeva areneb tõeline valu. Ebamugavus intensiivistub liigutustega, keha asendi muutumisega. See on nõrgenenud, kui inimene võtab horisontaalse poosi, mille rull alaselja all on. Selles asendis sirge jala tõstmisel intensiivistub valu (Lassa sümptom). Lihaste pinge aste on väiksem kui nimmega. Alaselja liikuvus on piiratud.
• Ishias. Valulised aistingud (äge või valutamine) levivad alaseljast alakehasse. See funktsioon on liikumiste ajal suurenenud. Valu nõrgeneb selga puhkamisel. Mõjutatud piirkonna lihased on pingelised, valu sündroom ekspresseerub palpatsioonil.

Sümptomid survesündroomides sõltuvad sellest, millised nimme segmendi lõigud on kahjustatud. Iseloomulikud tunnused on seotud tserebrospinaalnärvide kokkusurumisega herniate, osteofüütide, ümberasustatud selgroolülidega. Seda seisundit nimetatakse radikulopaatiaks, milles valu intensiivistub vähimagi käiguga, alaselja lihased on pingutatud ja liikuvus on piiratud.

Sõltuvalt nimme segmendi kahjustatud selgroolülide kliinilised ilmingud:

• L1 - L3 - valu ja tuimus alaselja piirkonnas, reie esi- ja sisepinnal, patsiendil on raske jalg põlve painutada/lahti painutada.
• L4 - valu sündroom levib reie esiosas, kukub põlvele (taha). Samas piirkonnas rikutakse tundlikkust.
• L5 - valusad aistingud kiirgatakse tuharatesse, reie välimine osa kukuvad piki jala esiosa jala siseküljele ja pöidlale. Samas piirkonnas on tuimus tunda, patsiendil on keeruline pöidla painutada.
• S1 - valu levib alaseljast tuharasse, reie välimine ja tagumine pind, langeb jala välimisse osa, jalg. Nendes piirkondades on tuimus, sääre lihased on nõrgenenud, nii et patsiendil on keeruline sokkidel seista.

Mitmed närvitalad on korraga kahjustada, näiteks L5, S1. Kui song nihkub tagasi, võib see seljaaju pigistada.

Alaselja veresoonte kokkusurumisega, jalgade lihaste nõrgendamise tõenäosus, alajäsemete tuimus, urineerimisprotsessi ja roojamise protsessi üle kontrolli rikkumine. Meestel häirib erektsioon meestel ja naistel võib peamisi sümptomeid täiendada munasarjade või emaka põletikuga.

Diagnostikameetmed

SPP diagnoosimiseks uurib arst patsienti, töötleb palpatsiooni, et teha kindlaks lihaste seisund ja selgitada selgroo kumerus. Oluline on spetsialistile oma sümptomite kohta üksikasjalikult rääkida, et tal oleks lihtsam diagnoosi teha.

Instrumentaaluuringud aitavad tuvastada selgroolüli osteokondroosi:

• Alaselja rööbas (otsene selg ja külgmine projektsioon).
• Arvutatud ja magnetiline keeldumise tomograafia.

X -Ray võimaldab teil hinnata popi struktuuri. Selgroolülide patoloogilise liikuvuse tuvastamiseks viiakse x -ray läbi paindumise ja pikenduse asendis. See uuring võimaldab meil märgata, et selgroolülide vahe on kitsenenud, selgroolülide kehad on nihkunud, nende servadele ilmusid osteofüüdid. Seda diagnostilist meetodit peetakse aga aegunud.

Tänapäeval kasutatakse CT ja MRI üha enam selgroo degeneratiivsete düstroofiliste muutuste tuvastamiseks. Need väga informatiivsed uuringud võimaldavad teil hinnata selgroolülide, ketaste, selgroolülide, seljaaju seisukorda. Nende abiga, väljaulatuvus, songa suund, närvi talade kokkusurumise aste, seljaaju, veresooned.

Ravi

Nimme osteokondroosi ravimid

Osteokondroosi POP-ravi kestab 1-3 kuud kuni 1 aastani. Teraapia edu sõltub patsiendist ise, kes peaks rangelt jälgima arsti soovitusi. Iseenenemise korral halveneb patsiendi seisund tavaliselt.

Teraapiateraapiad:

• Peatage või nõrgendage tarkvara sümptomid.
• Haiguse põhjuse tuvastamiseks proovige see elust välistada.
• Kõrvaldage põletikuline protsess.
• Taastage vereringe, metaboolsed protsessid nimmepiirkonnas.
• Proovige parandada kahjustatud kõhre tihendi seisundit, peatage edasised degeneratiivsed muutused.

Selliste eesmärkide saavutamiseks on soovitatav läbi viia keeruline teraapia. Tavaliselt algab see narkootikumide võtmisega:

• Musorelaksandid. Nad lõdvestavad lihaseid, nõrgendavad valu ja põletikku.
• NSAID. Neil on põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane toime.
• Spasmist. Need aitavad peatada silelihaste spasmi, nõrgendada valu.
• Anesteetikumid. Neid kasutatakse raske valu jaoks terapeutilise blokaadi kujul.
• Glükokortikosteroidid. Samuti aitavad nad valuga hakkama saada. Need rahalised vahendid on siiski võimelised luud hävitama, nii et nad võtavad neid lühikese aja jooksul ja alles pärast arsti heakskiitu.
• Rahustid. Eemaldage neuromuskulaarne pinge, parandage und.
• Vitamiinid (rühm B, E, C, A). Taastage kahjustatud närvide seisund, nõrgendage valu.

Ettevaatlikult. MSPVA -d on keelatud võtta gastriidi või maohaavandiga, kuna need kahjustavad veelgi seedetrakti limaskestasid.

Ägenemise korral süstitakse patsiendile süstidega ja pärast peamiste sümptomite peatamist võtab ta suuõõne aineid.

Lisaks kasutatakse väliseid tooteid (geelid, salvid, koor, prügi).

Küsimus, mida teha alaselja kroonilise osteokondroosiga, on üsna asjakohane. Kui SPP on muutunud krooniliseks, siis pärast peamiste sümptomite patsienti on patsiendile välja kirjutatud kondronprotektorid, vereringet taastavad ravimid, vitamiinidel põhinevad ravimid. Need aitavad taastada innervatsiooni, normaliseerivad verevarustust kahjustatud piirkonnas ja takistavad patoloogia edasist arengut.

Nimmepiirkonna kondroosi (1. etapp) töötlemine viiakse läbi kondronprotektorite abil, mis aeglustavad degeneratiivsete protsesside teket, kiirendavad kõhre regenereerimist. Lisaks on patsiendile välja kirjutatud vitamiin-mineraalsed kompleksid. Seda osteokondroosi vormi on kõige lihtsam ravida.

Muud konservatiivsed meetodid

OKZ (osteokondroos) 1–2 kraadi abil aitavad järgmised raviprotseduurid selle arengu peatada:

• Ultraheliravi nõrgendab valu ja põletikku, normaliseerib verevoolu kahjustatud piirkonnas.
• Dutenzor -teraapia on teie keha raskuse tõttu lülisamba ohutu veojõud, mille järel lihastoon normaliseerub, liikuvus paraneb.
• Magnetoteraapia vähendab selgroo ümbritsevate lihaste valu ja põletikku.
• Refleksoteraapia (nõelte sisseviimine keha bioaktiivsetesse punktidesse) kiirendab vereringet, leevendab põletikku ja turset.
• Manuaalteraapia (kokkupuude mõjutatud alaga arsti kätega) ja massaaž normaliseerib lihastoonust, vähendavad närvitalade kokkusurumist, parandavad lülisamba ketaste jõudu ja taastage lülisamba struktuur.
• Elektroforees võimaldab teil nahka läbi viia ravimlahuseid luu ja kõhre jaoks.
• Dragonvaliseerimine parandab vereringet, ainevahetust, vähendab valu, taastab naha tundlikkuse.

Endiselt on palju tõhusaid protseduure, mis aitavad parandada patsiendi seisundit 5-15 sessioonil. Peamine on saada arsti heakskiit enne nende käitumist.

Koduravi kodus

Kui olete huvitatud sellest, kas on võimalik kodus OPP -d ravida, nõuge arstiga. Kui spetsialist on andnud loa, alustage ravi, mis koosneb tavaliselt järgmistest punktidest:

• Dieet. Kui nimme osteokondroos on põhjustatud verevoolu või ainevahetuse rikkumisest, välistage menüüst menüüst rasvased, praetud, vürtsikad toidud, munad jne. Täiendage menüüd värskete köögiviljade, puuviljade, madala rasvasisaldusega liha, kala, hapuhapute toodetega. Prügi alkoholi, toonilisi jooke (tee, kohv). Joo filtreeritud vesi, kompotid, ravimtaimed.

• Vere vereringe taastamiseks, treeningu laadimiseks või hõõrumise ja surute kasutamiseks.
• Magage ortopeedilisel madratsil, madal padi. Kui teil on istuv töö, siis ostke selgroogu toetava seljaga tooli. Aeg -ajalt kandke spetsiaalseid korsette või vöösid.
• Treeningravi aitab tugevdada lihaste korsetti, eemaldada osa koormusest haige lülisambast. Iga patsiendi kompleks moodustab individuaalselt arsti või juhendaja.
• Tehke nimmepiirkonna enesemassaaž. Kuid uurige, kuidas seda professionaaliga õigesti teha.
• Kasutage rahva abinõusid hõõrumise, surumiste, vannide jms kujul.
• Nõelravi on paljude naeludega plastplaat, mis parandab vereringet, kahjustatud piirkonnas metaboolseid protsesse, vähendab lihasvalu, lõdvestub.

Ja ka kodus saate kasutada kreeme ravimtaimede, plastritega.

Viide. Osteokondroosi ravis on uudsus massaažeri voodi, mis sobib isegi kõige levinumatele patsientidele.

Pidage siiski meeles, et teid saab kodus ravida alles pärast raviarsti luba.

Kirurgiline ravi

Kui konservatiivsed meetodid on pikka aega ebaefektiivsed, on välja kirjutatud nimme osteokondroosiga töö. Ja ka kirurgiline sekkumine on näidustatud tahtmatu urineerimise, defekatsiooni ja hobuste saba sündroomiga (alumise seljaaju närvide närvid).

SPP ravis kasutatakse selliseid kirurgilisi meetodeid:

• Spondylodeza - külgnevate selgroolülide sulandamine.
• FasseTextomy - tserebrospinaalnärvi rikuvad rohvetevaheliste liigeste eemaldamine.
• Laminektoomia - seljaaju pigistava seljaajukanali katva plaadi eemaldamine.
• Dskoktomia on selgroolüli ketta täielik või osaline eemaldamine, mis põhjustab närvi või seljaaju kokkusurumist.
• KORPETOOMIA - selgroolüli keha eemaldamine ja külgnevad kõhretihendid. Siis täidetakse tühi koht luu siirdamisega ja kulutatakse 3 selgroogse segmenti.

Viide. Pärast kirurgilist sekkumist on komplikatsioonide oht: seljaaju trauma, närvitalad, siirdamiste lagunemine, infektsioon jne.

Pärast ravi on taastumise kiirendamiseks vaja rehabilitatsioon.

Komplikatsioonid

Pädeva teraapia puudumisel suureneb nimme osteokondroosi selliste komplikatsioonide oht:

• Ketta hernia, närvijuure või seljaaju pigistamine.
• Pikaajalised põletikulised protsessid suurendavad radikuliidi tõenäosust (närvijuurte põletik).
• Ishias (istmikunärvi põletikuline kahjustus), milles tekib tugev valu ja alajäseme tuimus.
• Seljaaju vereringe kahjustuste korral suureneb kokkusurumise müelopaatia tõenäosus (seljaaju kokkusurumine erinevate moodustistega: luufragmendid, song, kasvajad, hematoom).
• Hobuse saba sündroom on alumise seljaaju juurte kokkusurumine, mis viib soolestiku, vaagnaelundite ja alajäsemete funktsionaalsuse rikkumiseni.

Selliste tüsistuste vältimiseks peate ravi alustama võimalikult varakult.

Ennetamine

Nimme osteokondroosi vältimiseks järgige järgmisi reegleid:

• Juhtige mõõdukalt aktiivset eluviisi (kõndige sagedamini jalgsi, regulaarselt treenige, registreeruge basseini).
• Istudes soojendage iga 1,5 tunni tagant.
• Magage ortopeedilisel madratsil.
• Vältige liigset füüsilist pingutust, tõstke raskust ainult poolperioodi asendist, enne kui see on alaseljale spetsiaalne vöö.
• Osta ortopeedilisi kingi.
• Sööge õigesti, võtke vitamiin-mineraalsed kompleksid vastavalt arsti ettenähtud.
• Õppige lõõgastuma.
• Proovige mitte hüpotermiat.
• Aja jooksul ravige haigusi, mis võivad põhjustada spp.
• Keelduda halbadest harjumustest.

Nende soovituste põhjal saate vältida lülisamba degeneratiivseid muutusi ja parandada oma tervist.

Kõige olulisem asi

Kui märkate nimme osteokondroosi sümptomeid, pöörduge kiiresti arsti poole. Sõltumatu ravi võib teie seisundit süvendada ja põhjustada komplikatsioone. Nimme kondroosi (1. etappi) ravitakse treeningravi, füsioteraapia ja kondronprotektoritega. Hilisemates etappides kasutatakse ravimeid, massaaži, manuaalteraapiat jne. Positiivse dünaamika puudumisel pikka aega või neuroloogiliste sümptomite ilmnemisel võib arst välja kirjutada operatsiooni. Taastumise kiirendamiseks peab patsient rangelt järgima arsti soovitusi.